En jente ved navn Bella fikk jobb som barnepike i en familie der en baby nylig ble født. Du i spillet Tough Babysitter Day vil hjelpe jenta til å gjøre jobben sin. Foran deg på skjermen vil du se et barnerom der Bella og babyen skal være. Til å begynne med må du underholde barnet. For å gjøre dette, ved å bruke lekene som vil være i rommet, må du spille forskjellige spill med ham. Når barnet blir litt sliten, går du på kjøkkenet og gir det deilig og sunn mat. Så, etter å ha plukket opp et antrekk, vil du gå ut og ta en tur med babyen i frisk luft. Når barnet er trøtt, kommer du hjem og legger det til sengs.
